La descentralización del gasto en salud en México : una revisión de sus criterios de asignación

Este trabajo se inscribe dentro del progrma de Presupuesto y Gasto Público del CIDE, financiado por la Fundación Ford. Presenta un diagnóstico sobre la descentralización del gasto en salud en México en el sexenio de Ernesto Zedillo, haciendo énfasis en sus criterios y mecanismos de asignación. Sus principales hallazgos son: 1) a lo largo del periodo 1990-1998 hay un crecimiento en términos reales del gasto federal en la población abierta; 2) a pesar de que los estados tienen mayor control sobre los recursos transferidos por el gobierno federal, todavía hay elementos que podrían poner en riesgo la racionalidad y transparencia de la descentralización; 3) la distribución regional del gasto está parcialmente determinada por las condiciones de mortalidad y marginación en las regiones, sin embargo la capacidad instalada del sector sigue siendo la variable más influyente; 4) el gobierno federal conserva cierta capacidad de reasignación que no ha sido totalmente eliminada por factores inerciales.